651
Комментариев нет

Заболевание почек гломерулонефрит: классификация, клинические рекомендации, схема лечения

Одной из часто встречающихся патологий является заболевание почек — гломерулонефрит. Понять, что это, можно, представив строение нефрона, стенки которого – капиллярные клубочки, выполняют фильтрующую очистительную функцию. Их воспалительное поражение обычно связано с пониженным иммунитетом и приводит к тому, что нарушается вывод вредных веществ из организма.

гломерулонефрит

Причины развития недуга

Болезнь может протекать в острой, хронической форме. Ей подвержены дети, молодёжь и взрослые люди до 40-45 лет. Особенно опасен быстропрогрессирующий гломерулонефрит, который может стать причиной смертельного исхода. Если больной вовремя не обратится за помощью, стремительное развитие болезни грозит ему гибелью в течение нескольких месяцев.

Ещё одним серьёзным видом недуга считается встречающийся в 6% всех случаев мезангиокапиллярный гломерулонефрит, представляющий опасность для жизни детей и взрослых.

Предпосылки возникновения недуга разные:

  • Инфекционные заболевания – скарлатина, ветряная оспа, тиф, поражение центральной нервной системы менингококковой инфекцией, крупозное воспаление лёгких посредством инфицирования пневмококками, гепатит В, свинка, мононуклеоз, воспаление эндокарда;
  • Некорректное введение вакцины;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • Радиационное облучение;
  • Аутоиммунные заболевания: воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов (васкулит), пурпура Шенлейна Геноха – поражение сосудов, вследствие воздействия инфекции, аллергенов, врождённый лёгочно-почечный синдром, волчанка красная – хроническая патология соединительной ткани.

гломерулонефрит

Также быстропрогрессирующий гломерулонефрит может быть спровоцирован работой, проживанием в неблагоприятных условиях, контактом с солями тяжёлых металлов, химическими веществами.

Чтобы предупредить страшные последствия болезни, необходима профилактика гломерулонефрита, прежде всего предполагающая здоровый образ жизни.

Разновидности патологии

Если болезнь развилась непосредственно в самих почках, можно говорить о её первичном характере. Вторичный тип вызван рядом различных факторов. Можно говорить и о врождённой патологии, заложенной в организм ребёнка ещё в утробе матери. Это объясняется тем, что в своё время мать была заражена инфекционными микроорганизмами, но не прошла соответствующего лечения. По протеканию воспалительных процессов заболевание делится на три вида:

  • Острый;
  • Диффузный;
  • Хронический.

Одним из подвидов хронической патологии является гематурический гломерулонефрит. Причинами проявления могут стать вирусы гепатита, бактериальные инфекции, грибки, склонность к аллергии. Иногда определить предпосылки не удаётся. Болезнь может развиваться скрытно на протяжении некоторого времени, и выявляется лишь когда сдаётся анализ мочи при гломерулонефрите.

Диффузная форма также является хронической и подразделяется на следующие типы недуга:

  • Мезангиопролиферативный гломерулонефрит;
  • Мембранозный тип;
  • Липоидный нефроз;
  • Мезангиокапиллярный гломерулонефрит;
  • Фибропластический вид;
  • Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Липоидный нефроз отличается процессом, при котором происходит срастание клеток слизистых тканей, приводящее к повышению в крови уровня белка. Патология часто протекает бессимптомно.

гломерулонефрит

Мезангиопролиферативный гломерулонефрит является аномалией аутоиммунного происхождения. Так реагирует иммунитет человека на заболевания соединительной ткани. Чаще всего от этого типа болезни страдают дети. Опасно поражение тем, что происходит нарушение формирования мочи, что отражается на организме дисбалансом важных химических соединений.

Нефропатия мембранозная выражается в уплотнении, утолщении капиллярных клубочков, для неё характерно повышение уровня белка в урине, отёки нижних, верхних конечностей, лица. Почки могут  при этом разбухать и менять свой цвет. Когда скопление антител становится избыточным, это может грозить перерождением в злокачественное разрастание.

Мезангиокапиллярный гломерулонефрит – довольно редкая форма, опасная накоплением иммунных тел – глобулинов во всех отделах нефрона. Притом, что увеличивается мезангиальный матрикс, значительно снижается функциональность клубочка. Причиной могут стать стрептококки, вакцины, проведённые без должной обработки антисептиками, другие факторы.

Фибропластический вид, очаговый и диффузный, соединяет в себе признаки гломерулонефрита разных типов и форм. Для него характерно бурное разрастание соединительной ткани, способствующее атрофическим процессам канальцев нефрона. Диагностика в этом случае крайне сложна и требует всесторонних обследований.

Быстропрогрессирующая форма

Многих интересует, что это за вид недуга – быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Стремительное протекание болезни обусловлено отягощающими заболеваниями системного характера – красной волчанкой, лёгочно-почечным синдромом, генетически заложенными анатомическими пороками строения системы почек.

Типичные признаки гломерулонефрита – сильные отёки, высокое артериальное давление, усугубляющие состояние пациента.

Перерождение фиброзной ткани и вытеснение ею паренхимы приводит к патологиям работы органов, быстрому угасанию организма.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит, в основном, встречается у взрослых мужчин, отличается острым началом, сопровождающимся суставными, мышечными болями, температурой, ознобом. Резко повышается уровень холестерина, взлетает давление, появляются значительные отёки, возрастает почечная недостаточность.

гломерулонефрит

Уже на начальной стадии быстропрогрессирующий гломерулонефрит провоцирует увеличенную скорость осаждения эритроцитов, развитие анемии.

Скоротечная форма способна выдавать следующие осложнения гломерулонефрита:

  • Железодефицитная анемия;
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • У лёгочных больных – кровотечения из лёгких;
  • Кровоизлияние в ткани мозга.

Такое заболевание требует внимательного отношения, срочного лечения во избежание летального исхода.

Общие симптомы болезни

Разные типы проявления недуга имеют некоторые особенности, но существует и общая симптоматика, более или менее выраженная в разных формах.

Характерные признаки гломерулонефрита:

  • Отёчный синдром;
  • Высокие показатели кровяного давления;
  • Ухудшение аппетита;
  • Головная боль, тошнота;
  • Приступы рвоты;
  • Сильная жажда;
  • Малое количество мочи;
  • Бурый цвет мочи, наличие крови;
  • Затруднённое дыхание;
  • Анемия.

Поскольку происходят разные изменения клубочкового аппарата, могут проявляться и другие симптомы.

При таком виде, как постстрептококковый гломерулонефрит, к остальным проявлениям добавляется нарушение работы сердечной мышцы, боли в поясничном отделе, отёки наблюдаются, чаще всего, в утреннее время, после сна.

Особенностью, которая характерна для такой формы, как постстрептококковый гломерулонефрит, является быстрое развитие – уже в течение первых трёх суток количество мочи уменьшается, при обследовании может быть обнаружено увеличение парных органов в объёме, повышение креатинина.

Выявленные предпосылки заболевания могут указывать на недолеченные зубы, простудные инфекции, дерматологические поражения кожного покрова.

Клинические данные исследований дают возможность вылечить постстрептококковый гломерулонефрит с помощью препаратов пенициллинового ряда, также назначается специальная диета при гломерулонефрите. Антибактериальная терапия продлевается, если успели проявиться осложнения гломерулонефрита.

Гломерулонефрит: симптомы и лечение

Лечением занимаются такие специалисты, как уролог и нефролог. Диагностика состоит в следующих процедурах:

  • Ультразвуковое исследование паренхимы, системы фильтрации;
  • Электрокардиограмма;
  • Ангиография с помощью радиоизотопов;
  • Биопсия почечных образцов.

Анализ мочи при гломерулонефрите обязателен. Он позволяет определить уровень белка, лейкоцитов, красных кровяных телец.

Лечение проводится в стационаре при соблюдении пациентом постельного режима и заключается в следующих методах:

  • Лечебная диета при гломерулонефрите;
  • Консервативная терапия, устраняющая симптомы и причины болезни;
  • Оперативное вмешательство при тяжёлом прогнозе.

Допустимо восстановление и лечение гломерулонефрита народными средствами.

Определённая схема предусматривает лечение:

  • Антибактериальными средствами;
  • Цитостатическими препаратами;
  • Иммунностимуляторами.

По рекомендации врача диета при гломерулонефрите должна содержать ограниченное количество белковых продуктов и соли.

Когда выявлен мезангиокапиллярный гломерулонефрит, применяется комплексное лечение глюкокортикоидами, лекарствами, восстанавливающими нормальное состояние сосудов. Большое значение имеет правильное питание при гломерулонефрите. В пище должно быть как можно больше зелени, овощей, фруктов, показаны витаминные добавки с содержанием микроэлементов. Не менее важна профилактика гломерулонефрита, состоящая в своевременном лечении инфекционных и хронических заболеваний, отказе от вредных привычек, регулярных физических нагрузках и пребывании на свежем воздухе.

ВНИМАНИЕ! ЭТО ВАЖНО!
Как восстановить потенцию раз и навсегда?
Читать подробнее

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован.

Популярные статьи