Добавить в закладки
Журнал о мужском здоровье
1461

Биопсия предстательной железы: как делают, подготовка, последствия, цена

Инвазивный метод исследования предстательной железы – биопсия простаты. В основном, методика служит для выявления онкологического поражения органа. На сегодняшний день технология забора образца ткани усовершенствована и протекает с использованием ТРУЗИ – трансректального ультразвукового обследования. Процедура доставляет некоторый дискомфорт при проведении, однако, в современных условиях применяется местная анестезия, способная свести болевые ощущения до минимума.

УЗИ предстательной железы

Что собой представляет биопсия простаты

Если у пациента недержание мочи, боль при мочеиспускании, а также в области поясницы и малого таза, требуется немедленное обращение к специалисту. При пальпации уже во время первого визита уролог может обнаружить гиперплазию органа. Иногда подозрения по поводу новообразований в простате возникают после исследования УЗИ, либо при повышении простатит-специфического антигена в анализах крови. Особенно высока вероятность развития опухолей у мужчин зрелого возраста, а также, непосредственно, перед климаксом. Все эти тревожные сведения могут быть проверены только одним способом. Пациентов закономерно волнует вопрос, как делают эту процедуру. Для того чтобы провести биопсию предстательной железы, доктора берут небольшие кусочки тканей железы для гистологической проверки.

Существуют две технологии забора тканевого материала:

  1. Пункционная;
  2. Мультифокальная.

Пункционная биопсия предстательной железы производит забор образца с помощью тонкой иглы тремя разными способами:

  • Через прямую кишку (трансректально);
  • Через мочеиспускательный канал (трансуретрально);
  • Посредством разреза между мошонкой и задним проходом (трансперинеальным методом).

Биопсия простаты

Трансректальная биопсия предстательной железы дополнительно предполагает использование трансректального УЗИ для точного введения иглы в простату. Пункционная игла уже вмонтирована в датчик, вводящийся в прямую кишку. Но порою, при патологических сужениях кишки, её резекции, проктите, геморрое и других патологиях приходится отказаться от этого способа.

Трансуретральная биопсия простаты осуществляется путём введения в уретру специального гибкого катетера, оснащённого камерой и срезающей ткани петлёй. Процедура проводится с обязательной местной или общей анестезией и занимает не более 30-40 минут, как и при трансректальном методе.

Трансперинеальная методика позволяет контролировать пальцем пункцию иглой, введённой через разрез. Манипуляция составляет 30 минут, после чего рассеченные ткани обрабатываются антисептиком и прижигаются.

Во всех случаях отобранный материал поступает в медицинскую лабораторию для гистологического изучения.

Пациенты интересуются, как проводится мультифокальная биопсия предстательной железы и чем она отличается от других видов. Такая процедура позволяет взять несколько образцов из разных частей органа, чтобы составить более полную картину заболевания.

Специалист, при этом, пользуется специально предназначенным для этого автоматическим прибором. Разумеется, исследование происходит под местным наркозом с применением ультразвукового оборудования.

Показания к проведению диагностики

Целесообразным считается проведение процедуры при следующих признаках опухолевого разрастания:

  • Высокие показатели ПСА в крови пациента;
  • Обнаружение уплотнений в паренхиме железы;
  • Наблюдение в структуре органа зон с пониженной эхогенностью, а УЗИ, как правило, показывает размытый, нечёткий контур простаты;
  • Гипертрофия предстательной железы.

Трансректальная биопсия предстательной железы, как и другие виды манипуляций в ряде случаев противопоказаны.

Это касается:

  • Тяжёлых состояний больного;
  • Поражения организма бактериальной или вирусной инфекцией с повышением температуры;
  • Нарушений в работе кроветворительной системы, плохой свёртываемости крови;
  • Острого простатита.

Заболевания кишечника, геморроидальные шишки, трещины заднего прохода, воспаление слизистой оболочки прямой кишки, а также уретрит также не дают возможности провести диагностическое мероприятие.

Те больные, которым назначено инвазивное вмешательство, должны быть осведомлены врачом, каковы бывают последствия биопсии предстательной железы.

Несмотря на то, что процент осложнений очень мал, они всё-таки встречаются, а в случаях небрежного взятия образцов паренхимы простаты последствия могут быть весьма печальными:

  • Кровь в сперме после биопсии – явление, возникающее при несоблюдении элементарных указаний при подготовке к манипуляции и после неё, особенно часто встречается при пункционном методе;
  • Болевой синдром в области заднего прохода, промежности после трансперинеального способа;
  • Кровь в моче обычно может появляться после множественных заборов тканей;
  • Иногда наблюдается повышенная температура на протяжении недели и более;
  • Задержка мочи при трансуретральном введении цистоскопа;
  • Возможно воспаление слизистых оболочек предстательной железы, развитие проктита, воспалительные процессы яичек.

Биопсия простаты

Наиболее тяжелы ситуации, когда начинаются обширные внутренние кровотечения, либо происходит инфицирование крови, хотя такие осложнения составляют не более 1-2% от общего числа случаев.

Чтобы не столкнуться с такими неприятными проблемами, желательно выполнять указания врача после проведённой инвазивной процедуры:

  • Следует пройти курс антибактериальной терапии;
  • Нельзя при этом употреблять алкогольные напитки, иначе нет смысла принимать лекарства;
  • Диета после процедуры совсем не строгая и можно ограничить себя на время в некоторых продуктах, провоцирующих метеоризм и имеющих выраженный мочегонный эффект.

Что касается интимной жизни, секс после биопсии простаты допустим только через 10 дней, но это не такой большой срок, чтобы его нельзя было выдержать.

Подготовка к биопсии предстательной железы

Особенно тщательной должна быть подготовка к биопсии простаты, ведь от неё зависит успешность проведения диагностического исследования:

  • Прежде всего, следует обратить внимание на собственные хронические заболевания, наследственные склонности организма, непереносимость к определённым лекарствам. Об этом необходимо сообщить специалисту на первом приёме;
  • Ни в коем случае нельзя принимать антитромботические, противосвёртывающие препараты, выраженно воздействующие на сворачиваемость крови, в том числе, гепарин, аспирин и другие;
  • За три дня до процедуры исключаются все физические нагрузки, интенсивные спортивные занятия, а также интимная жизнь – возможен секс после биопсии простаты и только на 10-й день;
  • За сутки до биопсии по указанию врача начинается приём антибиотиков в целях предотвращения инфицирования во время забора тканей. В это время надо полностью отказаться от спиртосодержащих напитков;
  • Накануне вечером желательно поужинать рано либо вовсе отказаться от еды на ночь. Можно принять слабительное или адсорбенты, чтобы утром результативно поставить очищающую клизму.

Когда процедура завершена несколько дней требуется посидеть на щадящей диете – она направлена на предотвращение запоров, укрепление иммунитета, предупреждение внутренних кровотечений.

Биопсия простаты

Рацион должны составлять крупы, рыба и мясо нежирных сортов, зелень, чеснок, свежие ягоды, апельсины и лимоны. На некоторое время рекомендуется прекратить употребление в пищу ржаного хлеба, капусты, винограда, газированных напитков, соленьев, остро приправленных блюд. Зато очень полезно выпивать не менее двух литров питьевой воды и компота из сухофруктов.

Отзывы мужчин по поводу проведения манипуляции самые разные. Многие жалуются, что после забора образца тканей появляется большое количество гематом, начинается воспаление простаты, не говоря уже о крови в моче и сперме. Мнение других пациентов диаметрально противоположное – процедура прошла, практически, безболезненно, первое время было дискомфортно чувствовать себя сидя, однако уже через пару дней состояние нормализовалось.

Видимо, всё зависит от индивидуальных особенностей организма, однако никогда не помешает в точности выполнить рекомендации врача, которые сами по себе, являются залогом результативной диагностики.

ВНИМАНИЕ! ЭТО ВАЖНО!
Как добиться сильной эрекции в любом возрасте без приема таблеток?
Читать подробнее
Программа Минздрава РФ против ПРОСТАТИТА
Новое натуральное средство от простатита каждому мужчине России!
Читать подробнее
Популярные статьи